Chlamydien-Test

Chlamydien sind Bakterien, genauer häufig Chlamydia trachomatis, die sexuell übertragen werden können. Eine Infektion kann Harnröhre, Gebärmutterhals, Rachen oder Enddarm betreffen und verläuft oft ohne deutliche Symptome.

Chlamydien können Entzündungen verursachen und unbehandelt zu Komplikationen führen, etwa aufsteigenden Infektionen oder Fruchtbarkeitsproblemen. Weil viele Infektionen symptomarm sind, ist ein Test nach Risikokontakt wichtig.

Der Test weist Chlamydia trachomatis in deiner Probe nach, und zwar über das Erbgut des Bakteriums. Das Verfahren heißt PCR beziehungsweise NAAT (Nukleinsäure-Amplifikationstest) und gilt als empfindlichste Methode für diesen Erreger. Weil das Bakterium selbst nachgewiesen wird und nicht nur Antikörper, zeigt ein positives Ergebnis eine aktive Infektion.

Es gibt zwei Varianten, und die Wahl richtet sich nach der Art des Kontakts. Der Abstrichtest ist für vaginale, anale und orale Abstriche vorgesehen und deckt damit alle Schleimhäute ab, an denen sich Chlamydien festsetzen können. Der Urintest ist für Männer gedacht und arbeitet mit Erststrahlurin; er erfasst die Harnröhre. Entscheidend ist, dass die Probe von der Stelle kommt, an der der Kontakt stattgefunden hat – Urin sagt über Rachen und Enddarm nichts aus. Welche der beiden Varianten du bekommst, wählst du oben auf dieser Seite bei den Produktoptionen aus.

Das betrifft den Urintest. Zwei Regeln entscheiden dort über die Verlässlichkeit: Du solltest mindestens eine Stunde vorher nicht uriniert haben, und du fängst den Erststrahlurin auf – also den ersten Schwung, nicht den Mittelstrahl. Der Grund: Chlamydien sitzen in der Harnröhre und werden mit dem ersten Urin herausgespült. Der Morgenurin eignet sich deshalb besonders gut.

Für eine akute Chlamydien-Infektion im Genitalbereich: nein. Ein Bluttest findet nur Antikörper, und die zeigen lediglich, dass irgendwann einmal ein Kontakt mit dem Erreger bestand – sie sagen nicht, ob du jetzt infiziert bist, und sie sind früh in der Infektion oft noch negativ. Der Standard ist deshalb der direkte Erregernachweis per PCR aus Urin oder Abstrich, so wie bei diesem Test.

Für ein zuverlässiges Ergebnis: etwa 14 Tage nach dem Risikokontakt. Bei Beschwerden teste sofort und lass das unabhängig davon ärztlich abklären. Dahinter steht die Fensterzeit – der Zeitraum zwischen der Ansteckung und dem Zeitpunkt, ab dem der Test anschlägt. Sie ist nicht dasselbe wie die Inkubationszeit: die endet, wenn Beschwerden auftreten, die Fensterzeit endet, wenn der Test anschlägt. Die PCR findet das Erbgut zwar früh, ein negatives Ergebnis aus den ersten Tagen schließt eine Infektion aber nicht verlässlich aus – hast du früher getestet, wiederhole den Test nach zwei Wochen.

Nach Eingang deiner Probe im Labor bekommst du dein Ergebnis innerhalb von fünf Werktagen, als geschützte Nachricht in deinem Konto. Dazu kommt der Postweg hin und zurück. Ein Chlamydien-Schnelltest liefert schneller, aber nicht dasselbe: du wartest hier einige Tage und bekommst dafür eine Laboranalyse.

Ja, dafür ist der Urintest gemacht. Als Mann gibst du zu Hause Erststrahlurin ab, verschließt das Röhrchen und sendest es im vorfrankierten Umschlag ins Labor – kein Termin, kein Wartezimmer, keine Überweisung. War der Kontakt anal oder oral, wähle oben stattdessen den Abstrichtest, denn Urin erfasst nur die Harnröhre. Viele Schnelltests aus dem Handel funktionieren dagegen ausschließlich mit einem Abstrich vom Gebärmutterhals und sind für Männer gar nicht vorgesehen.

Ja, für Frauen ist der Abstrichtest vorgesehen. Den Vaginalabstrich nimmst du selbst, ohne gynäkologische Untersuchung – dort siedeln sich Chlamydien am häufigsten an. Derselbe Test deckt auch einen analen oder oralen Abstrich ab, wenn der Kontakt dort stattgefunden hat. Der Urintest ist dagegen nur für Männer geeignet.

Nur mit Einschränkung. Die Streifentests aus Drogerie und Apotheke sind Antigen-Schnelltests: sie suchen Eiweißbestandteile des Bakteriums und liefern in zehn bis fünfzehn Minuten ein Ergebnis, sind dabei aber deutlich weniger empfindlich als eine PCR. Ein negativer Schnelltest schließt eine Infektion also weniger sicher aus. Dieser Test ist ein Heimtest mit Laboranalyse – du nimmst die Probe selbst ab, ausgewertet wird sie im akkreditierten Labor.

Dieser Test kostet € 39, inklusive Versand, Rückversand und Laboranalyse. Wichtig zu wissen: In Deutschland haben Frauen bis 25 Jahre einmal jährlich Anspruch auf ein kostenloses Chlamydien-Screening über die gesetzliche Krankenkasse, und in der Schwangerschaft ist der Test Teil der Mutterschaftsvorsorge. Wenn du dazugehörst, ist der Weg über die Arztpraxis günstiger. Sinnvoll ist der Kauf, wenn du nicht in diese Gruppe fällst, keinen Termin bekommst oder es ohne Praxisbesuch klären möchtest.

Zuständig sind Frauenärztinnen und Frauenärzte, Urologen, Hausärzte sowie Haut- und Geschlechtskrankheiten-Praxen. Auch das Gesundheitsamt testet, oft anonym und günstig oder kostenlos, ebenso Beratungsstellen wie die Aidshilfen oder Pro Familia. Dieser Test liefert den Laborbefund, ersetzt aber weder die Untersuchung noch die Behandlung: bei einem positiven Ergebnis brauchst du ein Rezept, und das gibt es nur in der Praxis. Den Befund kannst du zum Termin mitbringen.

Ja – dafür ist der Abstrichtest gemacht. Er ist für vaginale, anale und orale Abstriche vorgesehen und deckt damit genau die Stellen ab, an denen sich Chlamydien nach ungeschütztem Anal- oder Oralverkehr festsetzen. Das ist wichtig, weil eine Infektion im Rachen oder im Enddarm fast immer ohne Beschwerden verläuft und ein Urintest sie komplett übersieht: der erfasst nur die Harnröhre. Kommen mehrere Stellen in Frage, kläre am besten mit einer Arztpraxis oder Beratungsstelle, welche davon untersucht werden sollten.

In der Schwangerschaft gehört ein Chlamydien-Test zur regulären Mutterschaftsvorsorge und wird von der Krankenkasse getragen. Eine unbehandelte Infektion kann für das Kind ein Risiko sein, deshalb gehört dieses Thema in die betreuende Praxis und nicht in einen Selbsttest. Nutze die Vorsorge, und wende dich bei Beschwerden direkt an deine Ärztin oder deinen Arzt.

Ein positives Ergebnis heißt, dass Chlamydia trachomatis in deiner Probe nachgewiesen wurde – du hast also eine aktive Infektion. Das ist gut behandelbar. Wende dich für die Behandlung an eine Arztpraxis, ein Gesundheitsamt oder eine STI-Sprechstunde, verzichte bis zum Abschluss der Behandlung auf Sex und informiere deine Partnerinnen oder Partner.

Es bedeutet, dass zum Zeitpunkt der Probenahme keine Chlamydien in deiner Probe gefunden wurden. Drei Dinge können ein negatives Ergebnis trotzdem unzuverlässig machen: Du hast zu früh nach dem Risikokontakt getestet, du hast kurz vorher Antibiotika genommen, oder die Probenart passte nicht zur Kontaktart. Bleiben Beschwerden bestehen, kläre das ärztlich – es können andere Erreger dahinterstecken.

Mit einem Antibiotikum, in der Regel Doxycyclin über mehrere Tage; in der Schwangerschaft wird ein anderer Wirkstoff gewählt. Welches Mittel und welche Dauer für dich passt, entscheidet und verordnet immer eine Arztpraxis – dieser Test liefert den Befund, nicht die Therapie. Nimm die Packung vollständig zu Ende, auch wenn Beschwerden früher verschwinden.

Weil die Infektion oft ohne Beschwerden verläuft, bleibt sie leicht jahrelang bestehen – und kann dann aufsteigen. Bei Frauen kann eine Entzündung im Becken entstehen (PID), mit dem Risiko verklebter Eileiter, eingeschränkter Fruchtbarkeit und einer Eileiterschwangerschaft. Bei Männern kann sich der Nebenhoden entzünden. Genau deshalb ist ein Test nach einem Risikokontakt sinnvoll, auch wenn dir nichts fehlt.

Ja, bei einem positiven Ergebnis ist das wichtig – auch bei Partnern ohne Beschwerden. Sonst steckt ihr euch nach der Behandlung gegenseitig wieder an, der sogenannte Ping-Pong-Effekt, und die Infektion verbreitet sich weiter. Wenn dir das Gespräch schwerfällt: Gesundheitsämter und Beratungsstellen unterstützen dabei und können auch anonym informieren.

Auf keinen Fall unmittelbar nach der Behandlung. Reste des bakteriellen Erbguts sind noch nachweisbar, wenn die Infektion längst ausgeräumt ist – ein zu früher PCR-Kontrolltest kann deshalb fälschlich positiv ausfallen. Je nach Situation kommt eine Kontrolle etwa sechs bis zwölf Wochen nach Abschluss der Therapie in Frage; ob sie überhaupt nötig ist, entscheidet die behandelnde Praxis. Nach jedem neuen Risikokontakt ist ohnehin ein neuer Test sinnvoll, dann wieder mit Blick auf die Fensterzeit.

Ja. Diese Produktseite wurde von unserer Biotechnologin Kawthar Lallam (BSc) geprüft. Sie prüft die fachliche und wissenschaftliche Richtigkeit der Informationen, mit besonderem Augenmerk auf präanalytische Faktoren, Qualität und die eingesetzten Analysemethoden. Viele der Antworten in unseren häufigen Fragen wurden ebenfalls von ihr verfasst und/oder geprüft.