HbA1c-Test

HbA1c ist der Anteil deines roten Blutfarbstoffs, an den Zucker gebunden ist. Weil rote Blutkörperchen mehrere Wochen leben, bildet dieser Anteil ab, wie hoch dein Blutzucker im Schnitt der letzten zwei bis drei Monate war. Deshalb heißt HbA1c auch Langzeitblutzucker oder Langzeitzucker.

Der Test bestimmt deinen HbA1c-Wert aus einer kleinen Blutprobe. Angegeben wird er in Prozent und zusätzlich in mmol/mol — beide Einheiten sind gebräuchlich, die zweite ist die international standardisierte. Du siehst, ob dein Wert im Referenzbereich des Labors liegt oder darüber.

Je häufiger und je länger der Blutzucker erhöht ist, desto mehr Zucker bindet dauerhaft an den roten Blutfarbstoff. HbA1c ist damit ein Maß für die Belastung über die Zeit — nicht für einen Moment. Genau deshalb wird er in der Diabetesbetreuung als Verlaufswert benutzt.

Über etwa zwei bis drei Monate, wobei die letzten vier bis sechs Wochen stärker ins Gewicht fallen als der Anfang des Zeitraums. Eine Umstellung von Ernährung oder Bewegung wird deshalb nicht sofort sichtbar: für eine belastbare Verlaufsmessung sind acht bis zwölf Wochen Abstand sinnvoll.

Der Nüchternblutzucker ist eine Momentaufnahme und schwankt mit Schlaf, Stress, letzter Mahlzeit und Tagesform. HbA1c mittelt über Wochen und ist deshalb unabhängig davon, wie der Morgen der Messung gelaufen ist. Für die vollständige Beurteilung des Zuckerstoffwechsels werden ärztlich beide Werte zusammen betrachtet.

Der Test zeigt dir, wie dein Blutzucker im Schnitt der letzten zwei bis drei Monate stand, und ist damit als erstes Signal geeignet. Eine Diagnose stellt ausschließlich eine Ärztin oder ein Arzt, und zwar auf Basis mehrerer Messungen und des klinischen Bildes — ein einzelner Laborwert genügt dafür nicht. Weicht dein HbA1c ab, empfiehlt dir der Bericht ausdrücklich das Gespräch in der Praxis.

Ein erhöhter Wert deutet darauf hin, dass der Blutzucker über Wochen höher lag als im Referenzbereich — das ist ein Befund, keine Diagnose. Dein Bericht erklärt den Wert und nennt, wann ein Arztgespräch sinnvoll ist. Auch ein sehr niedriger Wert gehört besprochen, insbesondere wenn er nicht zu deinem Alltag passt.

Immer dann, wenn die Lebensdauer deiner roten Blutkörperchen verändert ist. Bei Sichelzellkrankheit, hämolytischer Anämie oder Thalassämie kann HbA1c künstlich niedrig ausfallen, unabhängig von deiner tatsächlichen Blutzuckerregulation. Nach einer Bluttransfusion solltest du mindestens drei Monate warten, weil transfundiertes Blut die Messung beeinflusst. Umgekehrt können Eisenmangel und Vitamin-B12-Mangel den Wert erhöhen, weil sie die Blutbildung verändern. In diesen Fällen sind Nüchternglukose oder ein oraler Glukosetoleranztest die ärztlich gewählten Alternativen.

Medikamente senken deinen Blutzucker und damit indirekt auch den HbA1c-Wert — genau das ist ihr Zweck. Die Messung selbst wird davon nicht unzuverlässig. Ändere deinen Medikationsplan niemals ohne Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Für HbA1c gibt es keine besonderen Vorbereitungen: du musst nicht nüchtern sein, und die Tageszeit spielt keine Rolle — der Wert lässt sich kurzfristig gar nicht beeinflussen. Wichtig sind nur die Punkte, die die Blutbildung betreffen: eine Transfusion in den letzten drei Monaten, eine bekannte Blutbildungsstörung oder ein bekannter Eisen- oder B12-Mangel. Gib das bei der Registrierung an.

Nein. Das ist einer der praktischen Vorteile dieses Werts: du kannst jederzeit messen, auch nach dem Essen. Nimm die Probe bevorzugt von Montag bis Donnerstag ab, damit sie zügig im Labor ankommt.

HbA1c wird über HPLC bestimmt — Hochleistungsflüssigkeitschromatographie. Das Verfahren trennt die Hämoglobinvarianten nach ihrer Struktur und ist eine etablierte, standardisierte Labormethode für HbA1c. Die Analyse läuft in einem nach DIN EN ISO 15189 akkreditierten medizinischen Labor.

Ein Messgerät oder Schnelltest liefert dir das Ergebnis in Minuten. Solche Point-of-Care-Geräte unterscheiden sich allerdings deutlich in Messverfahren, Qualitätskontrolle und diagnostischer Eignung, und je nach Methode können Hämoglobinvarianten das Ergebnis beeinflussen. Hier nimmst du zu Hause nur die Probe ab; gemessen wird per HPLC im akkreditierten Labor, und ein Mensch validiert das Ergebnis. Du bekommst also Laborqualität statt Gerätequalität, dafür nicht in Minuten, sondern in wenigen Werktagen.

Manche Apotheken bieten HbA1c als Schnelltest im Point-of-Care-Verfahren an, meist gegen Gebühr. Der Unterschied ist derselbe wie beim Messgerät: Messverfahren, Qualitätskontrolle und Validierung fallen je nach Gerät unterschiedlich aus. Dieser Test wird für 35 € per HPLC im akkreditierten Labor bestimmt und dort validiert.

Die Bestimmung erfolgt über eine validierte Laboranalyse in einem nach DIN EN ISO 15189 akkreditierten medizinischen Labor. Dein Ergebnis wird immer von einer Ärztin, einem Arzt oder einer Fachperson der Biochemie validiert, und es gelten die offiziellen validierten Referenzwerte des Labors.

Innerhalb unserer validierten Methodik ja. Für jeden Bluttest führen wir mit dem Labor und unseren Biotechnologen Validierungsuntersuchungen durch, vergleichen Fingerstichwerte mit Werten aus der Vene und prüfen die Transportstabilität. Deshalb gibst du bei der Registrierung Abnahmetag und Abnahmezeit an: ist eine Probe zu lange unterwegs, wird sie abgelehnt und du bekommst ein neues Testkit. Kleine Abweichungen zwischen Laboren bleiben möglich, weil Methode, Probenmaterial und Referenzbereich sich unterscheiden können.

Beim Fingerstich kommt das Blut aus den Kapillaren der Fingerbeere, und du nimmst es selbst ab. Bei einer Venenpunktion entnimmt Fachpersonal Blut aus einer Armvene. Für die Tests, die wir anbieten, ist der Fingerstich genauso verlässlich. Bei sehr umfangreichen Profilen mit mehr als zehn Werten ist Venenblut die bessere Wahl.

Das hängt von deiner Situation ab und gehört ärztlich festgelegt. Als Orientierung: Weil der Wert Wochen abbildet, ist eine Wiederholung erst nach etwa drei Monaten aussagekräftig — häufiger zu messen liefert kaum neue Information. Bei bekannter Diabeteserkrankung legt die behandelnde Praxis das Intervall fest.

Ja, und für ein vollständigeres Bild ist das sinnvoll. Häufig kombiniert werden Cholesterin und Triglyceride, Apo B als Risikomarker oder hs-CRP als Entzündungswert — Zuckerstoffwechsel und Herz-Kreislauf-Risiko hängen enger zusammen, als ein einzelner Wert zeigt. Wer die eigene Insulinbildung dazu wissen will, findet sie im C-Peptid-Test.

Der HbA1c-Test kostet 35 € inklusive Testkit, Rückversand zum Labor, Laboranalyse per HPLC und digitalem Ergebnisbericht. Weitere Kosten entstehen nicht. Beim Hausarzt wird HbA1c bei medizinischer Indikation über die Krankenkasse abgerechnet, ohne Indikation als Selbstzahlerleistung.

Ja. Du nimmst mit einer Lanzette selbst eine kleine Blutprobe aus der Fingerbeere ab und schickst sie im vorfrankierten Rückumschlag ins Labor. Ein Termin oder eine Überweisung ist nicht nötig.

Wenn du deine Probe von Montag bis Donnerstag abnimmst — so empfehlen wir es —, erhältst du dein Ergebnis innerhalb von vier Werktagen als verschlüsselte Nachricht.

Bei den allermeisten Kundinnen und Kunden gelingt die Abnahme per Fingerstich auf Anhieb. Sollte es doch nicht klappen, bekommst du ein neues Testkit oder dein Geld zurück. Melde dich in dem Fall einfach bei unserem Kundenservice — Kosten entstehen dir dadurch keine.

Reicht deine Probe für die Analyse nicht aus oder ist sie unbrauchbar — zu wenig Blut, beschädigt oder verunreinigt —, schicken wir dir beim ersten Mal kostenlos ein neues Testkit. So erhältst du dein Ergebnis ohne zusätzliche Kosten.

Meinlabtest behandelt deine personenbezogenen Daten sorgfältig. Wir erheben nur Daten, die für deine Analyse nötig sind, und geben an das Labor nur weiter, was unbedingt erforderlich ist. Dein Bericht wird verschlüsselt und mit Zwei-Faktor-Authentifizierung zugestellt.

Ja. Diese Produktseite wurde von unserer Biotechnologin Kawthar Lallam (BSc) geprüft. Sie prüft die fachliche und wissenschaftliche Richtigkeit der Informationen, mit besonderem Augenmerk auf präanalytische Faktoren, Qualität und die eingesetzten Analysemethoden. Viele der Antworten in unseren häufigen Fragen wurden ebenfalls von ihr verfasst und/oder geprüft.