Gicht: Symptome, Gichtanfall, Diagnose und Ernährung
Woran du Gicht erkennst, was bei einem Gichtanfall zählt und wie Behandlung und Ernährung zusammenspielen.
Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der sich Gelenke entzünden, weil sich Harnsäurekristalle darin ablagern.2 Typisch ist der Gichtanfall: Ein Gelenk, oft das Grundgelenk des großen Zehs, schwillt meist nachts oder früh morgens plötzlich an, wird heiß und extrem druckempfindlich.2 Gicht ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung in Deutschland.2 Hast du gerade einen Anfall, ist deine Hausarztpraxis der schnellste Weg.
Zuletzt aktualisiert: 13.11.2026 · Die Quellen stehen am Ende der Seite.
Was ist Gicht?
Gicht, medizinisch Arthritis urica, ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, die durch Harnsäurekristalle entsteht. Ist dauerhaft zu viel Harnsäure im Blut, wird ihre Löslichkeitsgrenze überschritten, und es bilden sich winzige, nadelförmige Kristalle, vor allem in und um Gelenke. Das Abwehrsystem reagiert darauf mit einer Entzündung.1,2,5
Woher kommt Gicht? Voraussetzung ist ein erhöhter Harnsäurespiegel, die Hyperurikämie. Meist liegt das daran, dass die Nieren zu wenig Harnsäure ausscheiden; seltener bildet der Körper zu viel davon, etwa bei Blutbildungsstörungen, oder eine Erbkrankheit stört den Stoffwechsel.2 Was ein hoher Wert bedeutet und was ihn erhöht, erklärt unser Ratgeber Harnsäure: Wert, Ursachen und senken.
Nicht jede erhöhte Harnsäure führt zu Gicht: Nach Schätzungen erkrankt nur etwa ein Drittel der Menschen mit erhöhtem Harnsäurespiegel daran. Ob sich Kristalle bilden, hängt auch von der Flüssigkeit im Gelenkgewebe, dem pH-Wert der Gelenkflüssigkeit und der Gelenktemperatur ab.2
Wer bekommt Gicht?
Schätzungsweise 1 bis 2 % der Bevölkerung in Deutschland haben Gicht. Männer erkranken etwa dreimal so häufig und früher, meist ab dem 40. Lebensjahr; Frauen in der Regel erst nach den Wechseljahren, weil vorher hormonelle Einflüsse auf die Nieren wirken.2 Besonders häufig betroffen sind Menschen über 65 Jahre.5
Gicht gilt oft als reines Lebensstilproblem. Das ist ein Vorurteil: Die Ursachen sind vielfältig, und entscheidend ist vor allem eine gute Nierenfunktion.2
Gicht-Symptome: erste Anzeichen und typische Gelenke
Ein Gichtanfall beginnt meist plötzlich: Das Gelenk schwillt innerhalb weniger Stunden stark an, und der Schmerz erreicht innerhalb von 24 Stunden sein Maximum.1 Am stärksten sind Schwellung und Schmerzen meist 6 bis 12 Stunden nach Beginn.2
Typische Anzeichen eines Gichtanfalls
- plötzlicher, sehr starker Gelenkschmerz, oft nachts oder früh morgens2,5
- Schwellung; das Gelenk ist überwärmt und sehr druckempfindlich2
- Rötung, gut sichtbar vor allem auf heller Haut2
- beim ersten Anfall meist nur ein einzelnes Gelenk2
- gelegentlich Fieber, Kopfschmerzen oder Übelkeit5
Erste Anzeichen und Vorwarnung
Manche Menschen mit Gicht spüren vor einem Anfall eine Vorwarnung, etwa ein Zwicken, Kribbeln oder ein steifes Gefühl im Gelenk, und können ihren Tag danach planen.2
Welche Gelenke betroffen sind
Beim ersten Anfall ist oft das Grundgelenk des großen Zehs betroffen; Fachleute nennen das Podagra.1,2 Ebenfalls häufig sind Mittelfuß- und Sprunggelenke sowie das Knie, und auch Ellbogen, Hand- und Fingergelenke können sich entzünden. Schultern und Hüften sind selten betroffen.1,2
Chronische Gicht und Gichtknoten
Werden Anfälle häufiger, können mit der Zeit mehrere Gelenke betroffen sein. Bei chronischer Gicht sind die Gelenke dauerhaft leicht entzündet und können sich verformen.2 Etwa 10 % der Menschen mit Gicht entwickeln Gichtknoten, sogenannte Tophi: Harnsäureablagerungen im Gewebe, zum Beispiel an Ellbogen, Achillessehne, Zehen- und Fingergelenken oder am Ohr, die meist nicht schmerzen.1,2 Unter einer harnsäuresenkenden Behandlung können sie kleiner werden oder wieder verschwinden.1,2 Gicht erhöht außerdem das Risiko für Nierensteine.2
Gichtanfall: Auslöser, Dauer und was jetzt hilft
Gerade ein heißes, geschwollenes Gelenk?
Dann ist deine Hausarztpraxis der schnellste Weg: Dort wird die Entzündung zeitnah behandelt, und die Ärztin oder der Arzt grenzt andere Ursachen ab.1,5 Kommen Fieber oder Schüttelfrost dazu, lass das Gelenk noch am selben Tag ansehen; dann kann auch eine bakterielle Gelenkentzündung dahinterstecken, die rasch behandelt werden muss.1,2
Wie lange ein Gichtanfall dauert
Ein Gichtanfall klingt auch ohne Behandlung meist innerhalb von ein bis zwei Wochen wieder ab.2 Eine zeitnahe Behandlung lindert Schmerz und Entzündung; bessern sich die Beschwerden nicht innerhalb von 24 bis 72 Stunden, wird die Behandlung überprüft.1 Viele Betroffene erleben sechs Monate bis zwei Jahre später einen weiteren Anfall, der etwas länger dauern und mehrere Gelenke betreffen kann.2 Genau hier setzt die langfristige Behandlung an.
Typische Auslöser
- ein reichhaltiges Essen, besonders viel Fleisch, Fisch oder Meeresfrüchte in den Tagen davor3,5
- viel Alkohol, vor allem Bier und Schnaps3,5
- strenges Fasten oder eine sehr schnelle Gewichtsabnahme3,5
- starke körperliche Anstrengung5
- Medikamente, die die Harnsäure erhöhen, etwa harntreibende Mittel2,5
- der Beginn einer harnsäuresenkenden Behandlung, weil sich vorhandene Kristalle lösen4
Was im akuten Anfall hilft
Nach der S3-Leitlinie wird ein Gichtanfall zeitnah mit Colchicin, Kortison (Glukokortikoiden) oder entzündungshemmenden Schmerzmitteln aus der Gruppe der NSAR behandelt, etwa Ibuprofen oder Naproxen. Welches Mittel passt, hängt von deinen Begleiterkrankungen und anderen Medikamenten ab; deshalb wählt es deine Ärztin oder dein Arzt aus.1,2
Unterstützend helfen Kühlen, Hochlagern und Ruhigstellen des Gelenks; viele empfinden vor allem das Kühlen als angenehm.1,2,5 Nimmst du bereits ein harnsäuresenkendes Medikament, setzt du es wegen eines Anfalls nicht ab.1,4
Ursachen und Risikofaktoren: wie Gicht entsteht
Auslöser der Gicht sind Harnsäurekristalle; dahinter steht ein dauerhaft erhöhter Harnsäurespiegel. Am häufigsten scheiden die Nieren zu wenig Harnsäure aus.2
- Veranlagung: Die häufigste Form der erhöhten Harnsäure ist meist genetisch bedingt.5
- Nierenfunktion: Entscheidend ist vor allem eine gute Nierenfunktion; lässt sie stark nach, wird Gicht deutlich häufiger.1,2
- Medikamente: vor allem harntreibende Mittel (Diuretika), ASS, bestimmte Mittel nach Organtransplantationen und manche Krebsmedikamente.2
- Übergewicht: Das Risiko steigt mit zunehmendem Body-Mass-Index.2
- Alkohol: Er fördert die Harnsäurebildung und verringert die Ausscheidung; Bier enthält zudem viele Purine.2
- Zuckerhaltige Getränke: besonders stark gezuckerte wie Cola, möglicherweise auch Fruchtsäfte.2
- Fleisch, Fisch und Meeresfrüchte: In größeren Mengen erhöhen sie das Risiko leicht.2
- Andere Erkrankungen: Schuppenflechte, Typ-2-Diabetes und Erkrankungen mit vermehrtem Zellabbau können eine erhöhte Harnsäure nach sich ziehen.5
Eine ausführliche Übersicht über alles, was die Harnsäure erhöht, findest du im Ratgeber Harnsäure zu hoch: die häufigsten Ursachen.
Diagnose: wie Gicht festgestellt wird
Nach der deutschen S3-Leitlinie stellt die Ärztin oder der Arzt die Diagnose aus drei Bausteinen: der Vorgeschichte mit einem Schmerzmaximum innerhalb von 24 Stunden und früheren Anfällen, dem Befund am Gelenk mit Rötung, Schwellung, Überwärmung oder Gichtknoten und dem Harnsäurewert im Blut.1 Bei einem typischen Befund am großen Zeh gelingt das oft schon anhand der Beschwerden.2
Kristallnachweis und Ultraschall
Eindeutig gesichert wird Gicht über den Nachweis von Harnsäurekristallen in der Gelenkflüssigkeit. Dafür wird das Gelenk punktiert und die Flüssigkeit unter dem Polarisationsmikroskop untersucht.1,6 Das geschieht vor allem bei unklaren Beschwerden oder um eine bakterielle Gelenkinfektion auszuschließen.2 Ein Ultraschall kann Kristallablagerungen auf dem Gelenkknorpel und Gichtknoten sichtbar machen, auch zwischen den Anfällen. Eine spezielle Computertomografie (Dual-Energy-CT) kann erwogen werden; Röntgenbilder zeigen typische Veränderungen meist erst nach einigen Jahren.1
Blutwerte bei Gicht
Der wichtigste Blutwert ist die Harnsäure. Im akuten Anfall liegt sie aber oft im Normalbereich oder ist sogar erniedrigt, weil die Nieren während der Entzündung mehr Harnsäure ausscheiden.1,2 Verlässlich beurteilen lässt sich der Wert frühestens zwei Wochen nach dem Abklingen des Anfalls.5 Umgekehrt reicht ein erhöhter Wert allein nicht für die Diagnose.6
Zusätzlich werden meist Nieren- und Leberwerte sowie ein Blutbild bestimmt.5 Weil Menschen mit Gicht häufig auch Bluthochdruck, Diabetes oder Fettstoffwechselstörungen haben, lohnt sich außerdem der Blick auf Blutdruck, Blutzucker und Blutfette.1
- Harnsäure: der zentrale Wert, am besten außerhalb eines Anfalls bestimmt
- Kreatinin und eGFR: zeigen, wie gut die Nieren filtern; mehr dazu unter Kreatinin und GFR
- Leberwerte und Blutbild: gehören zur Abklärung meist dazu5
- Blutzucker und Blutfette: wegen der häufigen Begleiterkrankungen; mehr unter Blutzuckerwerte und Cholesterin
Zwischen zwei Anfällen zeigt dir der Harnsäure-Test deinen Ausgangswert. Du nimmst die Blutprobe zu Hause mit der Lanzette ab, ein nach ISO 15189 akkreditiertes Labor bestimmt die Harnsäure im Serum, und du bekommst deinen Wert mit dem Referenzbereich des Labors und einer Erklärung. Die Diagnose stellt deine Ärztin oder dein Arzt.
Zum Harnsäure-TestWas sonst hinter einem entzündeten Gelenk stecken kann
Ähnliche Beschwerden können eine aktivierte Arthrose, die Pseudogicht (eine Kristallerkrankung durch Calciumpyrophosphat), eine reaktive Arthritis oder eine Psoriasisarthritis verursachen. Eine bakterielle Gelenkentzündung muss als Notfall abgegrenzt werden.1
Gicht oder Arthrose? So unterscheiden sich die beiden
Gicht und Arthrose betreffen beide die Gelenke, entstehen aber ganz unterschiedlich. Der wichtigste Unterschied liegt im Beginn: Gicht kommt anfallsartig innerhalb von Stunden, Arthrose entwickelt sich schleichend über Jahre.1,7
| Merkmal | Gicht | Arthrose |
|---|---|---|
| Beginn | plötzlich, Schmerzmaximum innerhalb von 24 Stunden | schleichend über viele Jahre, meist nach dem 40. Lebensjahr |
| Schmerz | anfallsartig und sehr stark, oft nachts oder früh morgens | vor allem bei Belastung; typisch ist der Anlaufschmerz nach längerer Ruhe |
| Gelenk | heiß, geschwollen, sehr druckempfindlich, oft gerötet | Schwellung meist fest und nicht warm |
| Typische Gelenke | Großzehengrundgelenk, Mittelfuß, Sprunggelenk, Knie | Knie, Hüfte, Finger, Wirbelgelenke |
| Ursache | Harnsäurekristalle bei erhöhtem Harnsäurespiegel | Abbauprozesse im Gelenkknorpel |
| Verlauf | Anfälle klingen nach Tagen bis zwei Wochen ab, dazwischen oft beschwerdefrei | dauerhaft, mit Schüben, die nach einigen Tagen abklingen |
Quellen: S3-Leitlinie Gicht, IQWiG zu Gicht und zu Arthrose.1,2,7
Beides kann auch zusammenkommen: Harnsäurekristalle bilden sich bevorzugt an vorgeschädigtem, arthrotischem Knorpel, und eine aktivierte Arthrose kann sich ebenfalls entzündlich zeigen.1 Die Unterscheidung trifft deshalb die Praxis, bei Bedarf mit Ultraschall oder Gelenkpunktion.
Gicht-Behandlung: Anfälle behandeln und neuen vorbeugen
Das Ziel der Behandlung ist, Gichtanfälle zu verhindern, Gelenkschäden langfristig zu vermeiden und die Beweglichkeit zu erhalten. Schon beim ersten Anfall sollen alle Möglichkeiten mit dir besprochen werden.1
Harnsäuresenkende Medikamente
Damit sich vorhandene Kristalle auflösen und keine neuen entstehen, wird der Harnsäurespiegel gesenkt. Nach der S3-Leitlinie kommt dafür ein Xanthinoxidase-Hemmer infrage, wenn ein Anfall stark beeinträchtigt hat, mehr als ein Anfall pro Jahr auftritt oder Gichtknoten bestehen.1 Auch Nierensteine, Gelenkschäden oder eine eingeschränkte Nierenfunktion sprechen dafür; nach einem ersten Anfall sind die Medikamente meist noch nicht nötig.2,4 Meist wird Allopurinol eingesetzt, alternativ Febuxostat.4
Die Behandlung beginnt niedrig dosiert und wird schrittweise gesteigert. Weil sich Kristalle beim Senken nur allmählich auflösen, können Anfälle in den ersten Monaten sogar häufiger auftreten; deshalb gibt es oft für drei bis sechs Monate zusätzlich niedrig dosiertes Colchicin oder ein NSAR.1,4 Der Harnsäurewert wird anfangs etwa alle drei Monate kontrolliert, später etwa einmal im Jahr, und die Medikamente werden über Jahre genommen.4 Welcher Harnsäure-Zielwert dabei gilt, erklärt der Abschnitt Harnsäurewerte einordnen.
Begleiterkrankungen mitbehandeln
Menschen mit Gicht haben in der Hälfte bis drei Viertel der Fälle Bluthochdruck, und auch Diabetes und Fettstoffwechselstörungen sind häufiger.1 Deshalb lohnt es sich, Blutdruck, Blutzucker, Blutfette und Nierenwerte regelmäßig ansehen zu lassen. Harntreibende Mittel und andere Medikamente, die die Harnsäure erhöhen, sollen nur bei klarer Notwendigkeit eingesetzt werden; nach Alternativen sucht deine Praxis mit dir.1
Wer Gicht behandelt
Erste Anlaufstelle ist die Hausarztpraxis.5 Häufige Anfälle, Gichtknoten oder Gelenkschäden werden oft in einer rheumatologischen Fachpraxis betreut.1
Ernährung bei Gicht: was du essen kannst und was du besser meidest
Die S3-Leitlinie empfiehlt Menschen mit Gicht eine ausgewogene, pflanzenbetonte Ernährung mit weniger Fleisch, weniger Alkohol und weniger Lebensmitteln mit zugesetztem Fruchtzucker. Für eine spezielle Gicht-Diät fehlen die Belege; du brauchst also keinen strengen Plan, sondern ein paar klare Schwerpunkte.1
Wie viel Ernährung bewirkt, ist begrenzt: Rund 70 % der Harnsäure entstehen im Körper selbst, deshalb senkt selbst eine streng purinarme Kost den Spiegel höchstens um etwa 30 %.3 Ein sinnvoller Baustein ist sie trotzdem, und manche Menschen bekommen ihre Gicht mit Ernährungsumstellung und weniger Alkohol in den Griff.4
| Lebensmittel | Empfehlung | Warum |
|---|---|---|
| Gemüse, auch purinhaltiges wie Hülsenfrüchte, Spinat, Pilze, Blumenkohl, Brokkoli | gut geeignet | in Studien kein oder nur geringer Einfluss |
| Obst | gut geeignet | steht eher nicht im Zusammenhang mit Gicht |
| Milch und fettarme Milchprodukte | gut geeignet | werden Menschen mit Gicht empfohlen |
| Wasser | ausreichend trinken | wird Menschen mit Gicht als Getränk empfohlen |
| Fleisch und Wurst, vor allem rotes Fleisch | seltener, kleinere Portionen | erhöhen die Harnsäure; Anfälle sind häufiger nach viel Fleisch in den Tagen davor |
| Innereien | selten | enthalten viele Purine |
| Fisch und Meeresfrüchte | in Maßen, Meeresfrüchte seltener | erhöhen die Harnsäure |
| Bier und Schnaps | am besten meiden | Alkohol erhöht die Harnsäure, beide enthalten zusätzlich viele Purine |
| Wein | wenig | enthält kaum Purine, der Alkohol erhöht die Harnsäure trotzdem |
| Zuckerhaltige Getränke, Fruchtsäfte, Fertigprodukte mit viel Fruchtzucker | meiden | erhöhen die Harnsäure |
Ab durchschnittlich ein bis zwei alkoholischen Getränken pro Tag treten Anfälle häufiger auf; als ein Getränk zählen etwa 0,33 l Bier, 0,1 l Wein oder 4 cl Schnaps.3 Quellen der Tabelle: IQWiG, gesundheit.gv.at und S3-Leitlinie.1,2,3,5,8
Gewicht, Fasten und Hausmittel
Bei Übergewicht kann Abnehmen helfen; in Studien sank die Harnsäure im Verhältnis zur Gewichtsabnahme.1,3 Nimm dabei langsam ab und stimm dich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab, denn strenges Fasten und sehr schnelles Abnehmen können einen Anfall auslösen.3,5 Regelmäßige Bewegung tut dir dabei gut; empfohlen sind mindestens 150 Minuten pro Woche.5
Für Kirschen gibt es keine wissenschaftlichen Belege für eine vorbeugende Wirkung, und ob Vitamin C, Omega-3-Fettsäuren oder Probiotika das Anfallsrisiko senken, ist unklar.3 Wie viel du von einzelnen Lebensmitteln verträgst, ist individuell; es lohnt sich, das in Ruhe auszuprobieren.3 Was die Harnsäure außer der Ernährung senkt, erklärt der Ratgeber Harnsäure senken: was wirkt.
Häufige Fragen zu Gicht
Was löst einen Gichtanfall aus?⌄
Einen Gichtanfall lösen häufig ein reichhaltiges Essen mit viel Fleisch, Fisch oder Meeresfrüchten, viel Alkohol, strenges Fasten oder starke körperliche Anstrengung aus. Auch Medikamente, die die Harnsäure erhöhen, und der Beginn einer harnsäuresenkenden Behandlung können einen Anfall begünstigen. Die Grundlage ist ein dauerhaft erhöhter Harnsäurespiegel, durch den sich Kristalle im Gelenk abgelagert haben.
Wie lange dauert ein Gichtanfall?⌄
Ein Gichtanfall dauert unbehandelt meist einige Tage bis zwei Wochen. Am stärksten sind Schwellung und Schmerzen meist 6 bis 12 Stunden nach Beginn, danach klingt die Entzündung langsam ab. Eine zeitnahe Behandlung mit Colchicin, Kortison oder einem entzündungshemmenden Schmerzmittel lindert die Beschwerden. Bessern sie sich nicht innerhalb von 24 bis 72 Stunden, lässt du die Behandlung in deiner Praxis überprüfen.
Was hilft schnell bei einem Gichtanfall?⌄
Schnell hilft eine zeitnahe ärztliche Behandlung mit Colchicin, Kortison oder einem entzündungshemmenden Schmerzmittel aus der Gruppe der NSAR; welches Mittel zu dir passt, hängt von deinen Begleiterkrankungen und anderen Medikamenten ab. Zusätzlich lindern Kühlen, Hochlagern und Ruhigstellen des Gelenks. Geh im akuten Anfall deshalb direkt in deine Hausarztpraxis, bei Fieber oder Schüttelfrost noch am selben Tag.
Was darf man bei Gicht nicht essen?⌄
Am stärksten erhöhen viel Alkohol, besonders Bier und Schnaps, große Mengen Fleisch, Innereien und Meeresfrüchte sowie stark gezuckerte Getränke und Fruchtsäfte die Harnsäure; diese isst und trinkst du bei Gicht besser selten. Gemüse, auch purinhaltiges wie Hülsenfrüchte oder Spinat, Obst, Milchprodukte und Wasser sind dagegen gut geeignet. Ein absolutes Verbot für ein einzelnes Lebensmittel gibt es nicht; wie viel du verträgst, ist individuell.
Darf ich bei Gicht Alkohol trinken?⌄
Bei Gicht schränkst du Alkohol am besten stark ein, vor allem Bier und Schnaps. Alkohol fördert die Bildung von Harnsäure, bremst ihre Ausscheidung über die Nieren und wirkt entwässernd; Bier und Schnaps enthalten zusätzlich viele Purine. Schon ab durchschnittlich ein bis zwei alkoholischen Getränken pro Tag treten Anfälle häufiger auf. Wein enthält kaum Purine, sein Alkohol erhöht die Harnsäure aber ebenfalls.
Welche Blutwerte sind bei Gicht wichtig?⌄
Der wichtigste Blutwert bei Gicht ist die Harnsäure; sie wird am besten frühestens zwei Wochen nach dem Abklingen eines Anfalls bestimmt, weil sie im Anfall oft normal ist. Dazu kommen meist Nierenwerte wie Kreatinin und eGFR, Leberwerte und ein Blutbild. Weil Gicht häufig mit Bluthochdruck, Diabetes und Fettstoffwechselstörungen einhergeht, lohnt sich auch der Blick auf Blutzucker und Blutfette.
Kann man Gicht haben, obwohl die Harnsäure normal ist?⌄
Ja, im akuten Gichtanfall ist ein normaler Harnsäurewert sogar häufig. Während der Entzündung scheiden die Nieren mehr Harnsäure aus, der Wert im Blut kann deshalb normal oder erniedrigt sein. Ein normaler Wert im Anfall schließt Gicht also nicht aus. Aussagekräftiger ist eine zweite Messung frühestens zwei Wochen nach dem Abklingen; gesichert wird die Diagnose über Kristalle in der Gelenkflüssigkeit, in unklaren Fällen hilft auch ein Ultraschall.
Wie hängen Harnsäure und Gicht zusammen?⌄
Gicht entsteht, wenn dauerhaft zu viel Harnsäure im Blut ist und sich als Kristalle in Gelenken ablagert. Ein erhöhter Harnsäurewert allein ist aber noch keine Gicht: Nur etwa ein Drittel der Menschen mit erhöhter Harnsäure erkrankt daran. Ist Gicht diagnostiziert, wird die Harnsäure zum Wert, an dem sich die langfristige Behandlung orientiert. Wann der Wert als erhöht gilt und was ihn senkt, erklärt unser Ratgeber zur Harnsäure.
Ist Gicht heilbar?⌄
Gicht ist eine langfristige Erkrankung, die sich behandeln lässt: Wird die Harnsäure dauerhaft gesenkt, lösen sich vorhandene Kristalle nach und nach auf, Gichtknoten können verschwinden, und das Anfallsrisiko kann sinken. Das Auflösen kann bis zu zwei Jahre dauern, deshalb werden die Medikamente meist über Jahre genommen. Ob und wann eine Behandlung enden kann, ist wissenschaftlich noch offen; das besprichst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.
Bekommen auch Frauen Gicht?⌄
Ja, auch Frauen bekommen Gicht, meist aber erst nach den Wechseljahren, weil vorher hormonelle Einflüsse auf die Nieren wirken. Männer erkranken etwa dreimal so häufig und früher, meist ab dem 40. Lebensjahr. Für Frauen ist auch der Referenzbereich der Harnsäure niedriger angesetzt als für Männer; welcher Bereich für dich gilt, steht in deinem Befund neben dem Messwert.
Zu welcher Ärztin oder welchem Arzt gehe ich mit Gicht?⌄
Erste Anlaufstelle bei Gicht ist deine Hausarztpraxis; dort wird ein akuter Anfall behandelt, und die Diagnose wird oft schon anhand der typischen Beschwerden gestellt. Häufige Anfälle, Gichtknoten, Gelenkschäden oder unklare Befunde werden oft in einer rheumatologischen Fachpraxis betreut, die bei Bedarf auch Gelenkpunktion und Ultraschall übernimmt.
Mehr über Harnsäure, Nieren und Stoffwechsel
Deinen Harnsäurewert kennen
Zwischen zwei Anfällen zeigt dir der Harnsäure-Test deinen Ausgangswert: Probe zu Hause mit der Lanzette, Analyse im akkreditierten Labor, Bericht mit Referenzbereich und Erklärung. Die Diagnose und die Behandlung besprichst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.
Quellen
Die medizinischen Aussagen auf dieser Seite beruhen auf diesen Quellen:
- Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh) und weitere Fachgesellschaften: S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Gicht, AWMF-Register-Nr. 060-005, Version 2024. Zeitschrift für Rheumatologie 2025; 84 (Suppl 2): S51–S81. Quelle ansehen
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), gesundheitsinformation.de: Gicht. Aktualisiert am 28.10.2026. Quelle ansehen
- IQWiG, gesundheitsinformation.de: Was kann ich selbst tun, um Gichtanfällen vorzubeugen? Aktualisiert am 28.10.2026. Quelle ansehen
- IQWiG, gesundheitsinformation.de: Wann sind bei Gicht harnsäuresenkende Medikamente sinnvoll? Aktualisiert am 28.10.2026. Quelle ansehen
- Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs (gesundheit.gv.at): Gicht. Letzte Aktualisierung 16.02.2026. Quelle ansehen
- Richette P et al.: 2018 updated European League Against Rheumatism evidence-based recommendations for the diagnosis of gout. Annals of the Rheumatic Diseases 2020; 79: 31–38. Quelle ansehen
- IQWiG, gesundheitsinformation.de: Arthrose. Aktualisiert am 25.06.2025. Quelle ansehen
- IQWiG, gesundheitsinformation.de: Harnsäure. Aktualisiert am 20.03.2025. Quelle ansehen
Diese Seite erklärt dir die Hintergründe zu Gicht. Die Diagnose, die Einordnung deiner persönlichen Werte und jede Behandlung besprichst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Stand: 13.11.2026.